L’atelettasia polmonare è una condizione in cui una parte del polmone perde volume a causa di un collasso parziale o completo dei tessuti respiratori. Può essere causata da una riduzione del passaggio di aria verso i polmoni, ad esempio per la presenza di un eccesso di muco o di un corpo estraneo, oppure qualora la normale espansione del polmone sia per qualche ragione impedita o resa difficoltosa (ad esempio da malattie polmonari).
Cause e meccanismi di sviluppo
Di fatto l’atelettasia può quindi essere il risultato di numerose condizioni diverse, in linea teorica qualunque causa che renda difficile fare respiri sufficientemente profondi o tossire (per smaltire l’eventuale muco presente nelle vie aeree) può portare ad un collasso del polmone.
Il principale fattore di rischio consiste in un prolungato allettamento, soprattutto quando associato ad una riduzione dei cambiamenti di posizione, una respirazione superficiale e la sottostante presenza di una malattia polmonare.
Diagnosi: percorso e strumenti
Il percorso diagnostico dell’atelettasia polmonare integra la valutazione clinica con protocolli di imaging avanzati per identificare sia l’estensione del collasso che la causa sottostante.
Radiografia del torace (RX torace): è l’esame di primo livello. Tomografia Assiale Computerizzata (TAC): offre un dettaglio superiore rispetto alla radiografia.
Broncoscopia: un esame endoscopico che prevede l’inserimento di una sonda flessibile nelle vie aeree.
Trattamento: obiettivi, opzioni e approcci
L’obiettivo primario della terapia è la riespansione del tessuto polmonare collassato e la rimozione della causa che ha scatenato l’evento.
CPAP o BiPAP: macchinari che erogano aria a pressione positiva continua o variabile attraverso una maschera facciale.
Il trattamento può prevedere a seconda delle cause scatenanti esercizi di respirazione, farmaci, dispositivi per la favorire respirazione od interventi chirurgici.
Prevenzione e recupero: stile di vita e modifiche utili
Il recupero e la prevenzione delle recidive passano attraverso cambiamenti strutturali dello stile di vita. La cessazione del fumo è prioritaria, poiché il tabacco danneggia le ciglia vibratili che puliscono i polmoni e aumenta la produzione di muco.
Nei pazienti obesi, un percorso di calo ponderale è fortemente raccomandato per ridurre la pressione addominale sui polmoni e migliorare l’escursione diaframmatica.
Atelettasia (definizione medica) | Video esplicativo rapido
tags: #atelettasia #polmonare #anatomia #patologica